Módulo de Psicología

El módulo reúne herramientas clínicas para psicólogos y psiquiatras. Cubre la admisión, las sesiones, el plan terapéutico, las técnicas de TCC (Terapia Cognitivo-Conductual) y los materiales de tarea.

El proceso sigue cinco etapas:

1. Admisión.
2. Evaluación.
3. Plan terapéutico.
4. Sesiones.
5. Cierre.

¿Cómo activo el módulo de psicología?

1. Ve a Configuración → Centro → Módulos.
2. Activa el módulo de psicología.

Tu suscripción debe incluir este módulo. Los detalles están en Módulos del sistema.

¿Cómo imprimo los formularios administrativos en PDF?

Los formularios administrativos del módulo son el consentimiento informado, la ficha de datos del proceso, el acuerdo terapéutico y la carta de confidencialidad. Se imprimen en PDF desde su listado.

1. Abre el listado de formularios administrativos.
2. En el formulario que necesitas, usa la opción de imprimir.
3. Descarga o imprime el PDF.

Esta función está disponible solo en las cuentas que tienen el módulo de Psicología.

¿Cómo registro la admisión psicológica?

La admisión es el primer paso del paciente en el servicio de psicología.

1. Abre el expediente del paciente.
2. Entra en Psicología.
3. Haz clic en Nueva Admisión.
4. Registra los datos de la admisión.

Datos que registras:

• Fecha de admisión.
• Motivo de consulta principal.
• Historia del problema: inicio, evolución y tratamientos previos.
• Situación familiar y social.
• Antecedentes psiquiátricos personales y familiares.
• Expectativas del paciente.

¿Qué registro en la evaluación psicológica?

La evaluación guarda los resultados de evaluaciones y escalas psicométricas:

• Sesiones de evaluación.
• Instrumentos aplicados.
• Resultados de escalas (PHQ-9, GAD-7, BDI, etc.).
• Observaciones clínicas.

Resultados de escalas psicométricas

Campo	Descripción
Escala	Nombre del instrumento (PHQ-9, GAD-7, BDI, etc.)
Fecha	Fecha de aplicación
Puntaje	Resultado numérico
Interpretación	Nivel de severidad según el baremo

¿Cómo creo el plan terapéutico?

El plan terapéutico es el documento central que guía el tratamiento.

1. Abre el expediente del paciente.
2. Entra en Psicología.
3. Haz clic en Plan Terapéutico.
4. Completa las secciones del plan.
5. Agrega los objetivos terapéuticos.

Secciones del plan

Sección	Descripción
Diagnósticos	Código(s) DSM-5 o CIE-10 del caso
Factores Predisponentes	Vulnerabilidades previas que contribuyen al problema
Factores Precipitantes	Eventos que desencadenaron el problema actual
Factores Perpetuantes	Elementos que mantienen el problema
Factores Protectores	Recursos y fortalezas del paciente
Enfoque Terapéutico	TCC, Psicodinámica, Humanista, EMDR, etc.
Técnicas	Técnicas específicas a utilizar
Frecuencia de Sesiones	Número de sesiones por semana o por mes
Notas Generales	Consideraciones adicionales del plan

Objetivos terapéuticos

Cada objetivo lleva su propio seguimiento de progreso:

Campo	Descripción
Objetivo	Descripción específica y medible
Meta	Resultado esperado
Estado	En progreso, Logrado, Reformulado
Registros de Progreso	Notas de avance por sesión

Conceptualización del caso (TCC)

Si el enfoque es cognitivo-conductual, el sistema incluye un formulario de conceptualización estructurada:

• Creencias nucleares.
• Creencias intermedias.
• Distorsiones cognitivas identificadas.
• Conductas problema.
• Factores de mantenimiento.

¿Cómo registro una sesión de terapia?

Cada sesión terapéutica se guarda como una nota de sesión.

1. Abre el expediente del paciente.
2. Entra en Psicología → Notas de Sesión.
3. Haz clic en Nueva Sesión.
4. Completa los datos de la nota.

Datos de la nota de sesión:

• Fecha y número de sesión.
• Temas trabajados.
• Técnicas aplicadas.
• Respuesta del paciente.
• Tareas asignadas.
• Plan para la próxima sesión.
• Progreso en objetivos.

¿Qué técnicas de TCC incluye el módulo?

Registro ABC

Relaciona situaciones, pensamientos y emociones:

Columna	Descripción
A - Activating Event	Situación o evento activador
B - Belief	Pensamiento o creencia sobre el evento
C - Consequence	Consecuencia emocional y conductual

Registro de pensamientos

Identifica y reestructura pensamientos automáticos negativos:

• Pensamiento automático.
• Emoción asociada (0-100 %).
• Evidencias a favor.
• Evidencias en contra.
• Pensamiento alternativo.
• Emoción resultante (0-100 %).

Diario de emociones

Registro diario de estados emocionales para identificar patrones:

• Fecha y hora.
• Emoción experimentada.
• Intensidad (0-10).
• Situación desencadenante.
• Conducta resultante.

Jerarquía de exposición

Para terapias de exposición (fobias, ansiedad):

• Lista de situaciones temidas.
• Nivel de ansiedad por situación (0-100 SUDS).
• Orden de exposición progresiva.
• Registro de resultados de cada exposición.

Plan de seguridad

Para pacientes con riesgo de autolesión o ideación suicida:

• Señales de advertencia personales.
• Estrategias de afrontamiento internas.
• Personas de apoyo.
• Recursos profesionales de emergencia.
• Medidas de seguridad del entorno.

¿Cómo asigno materiales y tareas al paciente?

Puedes asignar hojas de trabajo (worksheets), lecturas recomendadas, ejercicios de relajación y actividades conductuales.

1. Ve a Psicología → Materiales.
2. Crea un material o selecciona uno del catálogo.
3. Asígnalo al paciente con fecha de entrega.
4. En la siguiente sesión, registra si el paciente lo completó.