Formularios de Especialidad
Respuesta corta
Los formularios de especialidad de HistoriaClinica.com.do son registros clínicos estructurados con campos propios de cada rama de la medicina, más detallados que la nota de visita general. Hay formularios para más de 25 especialidades. Se abren desde el expediente del paciente, en Formularios Especializados, y cada uno guarda un historial de registros en el tiempo.
En este artículo
- ¿Dónde encuentro los formularios de especialidad?
- ¿Cómo creo un registro de formulario especializado?
- ¿Qué formularios de especialidad incluye el sistema?
- Medicina general y especialidades clínicas
- Especialidades quirúrgicas y procedimientos
- Especialidades materno-infantiles
- Salud mental
- Dermatología
- Odontología
- ¿Puedo dar seguimiento al paciente con el mismo formulario?
- ¿Qué hago si necesito un formulario que no existe?
- Preguntas frecuentes
¿Dónde encuentro los formularios de especialidad?
Los formularios están en el expediente del paciente, en la sección Formularios Especializados (o Seguimientos). Desde ahí creas un registro nuevo o revisas los registros anteriores.
¿Cómo creo un registro de formulario especializado?
- Abre el expediente del paciente.
- Selecciona Formularios Especializados.
- Haz clic en el botón de la especialidad que necesitas.
- Completa los campos del formulario.
- Haz clic en Guardar.
¿Qué formularios de especialidad incluye el sistema?
El sistema incluye formularios para más de 25 especialidades médicas.
Medicina general y especialidades clínicas
| Formulario | Qué registra |
|---|---|
| Medicina Interna | Evaluación integral del paciente adulto |
| Pediatría | Seguimiento del crecimiento y desarrollo infantil |
| Cardiología | Evaluación cardiovascular, historia cardíaca, síntomas cardíacos |
| Neurología | Evaluación neurológica, reflejos, función cognitiva |
| Endocrinología | Función tiroidea, metabólica y hormonal |
| Gastroenterología | Evaluación del sistema digestivo |
| Nefrología | Función renal, diálisis |
| Neumología / Pulmonología | Función respiratoria |
| Hematología | Trastornos de la sangre |
| Infectología | Enfermedades infecciosas |
| Reumatología | Enfermedades autoinmunes y articulares |
| Oncología Médica | Seguimiento oncológico |
| Nutrición | Evaluación nutricional y dietética |
| Oftalmología | Evaluación visual y ocular |
| Otorrinolaringología (ORL) | Oído, nariz y garganta |
Especialidades quirúrgicas y procedimientos
| Formulario | Qué registra |
|---|---|
| Ortopedia | Evaluación musculoesquelética |
| Urología | Sistema urinario y urológico |
| Cirugía | Evaluación quirúrgica general |
| Formulario Pre-quirúrgico | Evaluación antes de una cirugía |
| Evaluación Pre-anestésica | Valoración anestesiológica antes de un procedimiento |
| Formulario Post-operatorio | Seguimiento después de una cirugía |
Especialidades materno-infantiles
| Formulario | Qué registra |
|---|---|
| Obstetricia | Control prenatal y seguimiento del embarazo |
Salud mental
| Formulario | Qué registra |
|---|---|
| Psiquiatría | Evaluación psiquiátrica |
| Psicología | Ver el Módulo de Psicología |
Dermatología
| Formulario | Qué registra |
|---|---|
| Dermatología | Evaluación de condiciones de la piel |
Odontología
| Formulario | Qué registra |
|---|---|
| Odontograma MODVL | Ver el Módulo de Odontología |
| Periodontograma | Sondaje periodontal y salud de las encías |
| Dentigrama Clásico | Registro gráfico del estado dental |
¿Puedo dar seguimiento al paciente con el mismo formulario?
Sí. Cada formulario de especialidad admite varios registros en el tiempo. El historial aparece en orden cronológico. Así ves la evolución del paciente consulta tras consulta.
¿Qué hago si necesito un formulario que no existe?
Además de los formularios estándar, puedes crear formularios personalizados para las necesidades de tu clínica. Se crean en Configuración → Formularios Personalizados. Los detalles están en Configuración del sistema.
Preguntas frecuentes
- ¿Quién puede llenar un formulario de especialidad?
- Solo los usuarios con rol Doctor o Administrador pueden crear y editar registros en los formularios de especialidad.
- ¿Puedo llenar el mismo formulario varias veces para un paciente?
- Sí. Cada formulario admite varios registros en el tiempo. El historial se muestra en orden cronológico para dar seguimiento al paciente.
- ¿Puedo imprimir un formulario de especialidad?
- La mayoría de los formularios tienen opción de impresión. Generan un PDF estructurado, listo para entregar al paciente o archivar.
- ¿Qué hago si mi especialidad no tiene formulario?
- Crea un formulario personalizado en Configuración → Formularios Personalizados. Queda disponible en el expediente del paciente para llenarlo durante la consulta.
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