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Formularios de Especialidad

Respuesta corta

Los formularios de especialidad de HistoriaClinica.com.do son registros clínicos estructurados con campos propios de cada rama de la medicina, más detallados que la nota de visita general. Hay formularios para más de 25 especialidades. Se abren desde el expediente del paciente, en Formularios Especializados, y cada uno guarda un historial de registros en el tiempo.

Tipo
Referencia
Roles
AdministradorDoctor
Plan
Todos los planes
Fecha de actualización
Actualizado el
En este artículo
  1. ¿Dónde encuentro los formularios de especialidad?
  2. ¿Cómo creo un registro de formulario especializado?
  3. ¿Qué formularios de especialidad incluye el sistema?
  4. Medicina general y especialidades clínicas
  5. Especialidades quirúrgicas y procedimientos
  6. Especialidades materno-infantiles
  7. Salud mental
  8. Dermatología
  9. Odontología
  10. ¿Puedo dar seguimiento al paciente con el mismo formulario?
  11. ¿Qué hago si necesito un formulario que no existe?
  12. Preguntas frecuentes

¿Dónde encuentro los formularios de especialidad?

Los formularios están en el expediente del paciente, en la sección Formularios Especializados (o Seguimientos). Desde ahí creas un registro nuevo o revisas los registros anteriores.

¿Cómo creo un registro de formulario especializado?

  1. Abre el expediente del paciente.
  2. Selecciona Formularios Especializados.
  3. Haz clic en el botón de la especialidad que necesitas.
  4. Completa los campos del formulario.
  5. Haz clic en Guardar.

¿Qué formularios de especialidad incluye el sistema?

El sistema incluye formularios para más de 25 especialidades médicas.

Medicina general y especialidades clínicas

Formulario Qué registra
Medicina Interna Evaluación integral del paciente adulto
Pediatría Seguimiento del crecimiento y desarrollo infantil
Cardiología Evaluación cardiovascular, historia cardíaca, síntomas cardíacos
Neurología Evaluación neurológica, reflejos, función cognitiva
Endocrinología Función tiroidea, metabólica y hormonal
Gastroenterología Evaluación del sistema digestivo
Nefrología Función renal, diálisis
Neumología / Pulmonología Función respiratoria
Hematología Trastornos de la sangre
Infectología Enfermedades infecciosas
Reumatología Enfermedades autoinmunes y articulares
Oncología Médica Seguimiento oncológico
Nutrición Evaluación nutricional y dietética
Oftalmología Evaluación visual y ocular
Otorrinolaringología (ORL) Oído, nariz y garganta

Especialidades quirúrgicas y procedimientos

Formulario Qué registra
Ortopedia Evaluación musculoesquelética
Urología Sistema urinario y urológico
Cirugía Evaluación quirúrgica general
Formulario Pre-quirúrgico Evaluación antes de una cirugía
Evaluación Pre-anestésica Valoración anestesiológica antes de un procedimiento
Formulario Post-operatorio Seguimiento después de una cirugía

Especialidades materno-infantiles

Formulario Qué registra
Obstetricia Control prenatal y seguimiento del embarazo

Salud mental

Formulario Qué registra
Psiquiatría Evaluación psiquiátrica
Psicología Ver el Módulo de Psicología

Dermatología

Formulario Qué registra
Dermatología Evaluación de condiciones de la piel

Odontología

Formulario Qué registra
Odontograma MODVL Ver el Módulo de Odontología
Periodontograma Sondaje periodontal y salud de las encías
Dentigrama Clásico Registro gráfico del estado dental

¿Puedo dar seguimiento al paciente con el mismo formulario?

Sí. Cada formulario de especialidad admite varios registros en el tiempo. El historial aparece en orden cronológico. Así ves la evolución del paciente consulta tras consulta.

¿Qué hago si necesito un formulario que no existe?

Además de los formularios estándar, puedes crear formularios personalizados para las necesidades de tu clínica. Se crean en Configuración → Formularios Personalizados. Los detalles están en Configuración del sistema.

Preguntas frecuentes

¿Quién puede llenar un formulario de especialidad?
Solo los usuarios con rol Doctor o Administrador pueden crear y editar registros en los formularios de especialidad.
¿Puedo llenar el mismo formulario varias veces para un paciente?
Sí. Cada formulario admite varios registros en el tiempo. El historial se muestra en orden cronológico para dar seguimiento al paciente.
¿Puedo imprimir un formulario de especialidad?
La mayoría de los formularios tienen opción de impresión. Generan un PDF estructurado, listo para entregar al paciente o archivar.
¿Qué hago si mi especialidad no tiene formulario?
Crea un formulario personalizado en Configuración → Formularios Personalizados. Queda disponible en el expediente del paciente para llenarlo durante la consulta.

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