Módulo de Psicología

¿Qué es el Módulo de Psicología?

El módulo de psicología es un conjunto de herramientas clínicas especializadas para psicólogos y psiquiatras, diseñado para el seguimiento integral del proceso terapéutico. Integra desde la admisión inicial hasta el registro de sesiones, el plan terapéutico, técnicas de TCC (Terapia Cognitivo-Conductual) y materiales de tarea.

Activación del Módulo

El módulo de psicología se activa en Configuración → Módulos del Sistema. Requiere una suscripción que incluya este módulo.

Flujo del Proceso Psicológico

1. Admisión → 2. Evaluación → 3. Plan Terapéutico → 4. Sesiones → 5. Cierre

1. Admisión Psicológica

El primer paso es registrar la admisión del paciente al servicio de psicología.

Acceso: Expediente del paciente → Psicología → "Nueva Admisión"

Datos registrados:
– Fecha de admisión
– Motivo de consulta principal
– Historia del problema (inicio, evolución, tratamientos previos)
– Situación familiar y social
– Antecedentes psiquiátricos personales y familiares
– Expectativas del paciente


2. Evaluación Psicológica

Permite registrar los resultados de evaluaciones psicológicas y escalas psicométricas.

Datos registrados:
– Sesiones de evaluación
– Instrumentos aplicados
– Resultados de escalas (PHQ-9, GAD-7, BDI, etc.)
– Observaciones clínicas

Resultados de Escalas Psicométricas

Campo Descripción
Escala Nombre del instrumento (PHQ-9, GAD-7, BDI, etc.)
Fecha Fecha de aplicación
Puntaje Resultado numérico
Interpretación Nivel de severidad según el baremo

3. Plan Terapéutico

El plan terapéutico es el documento central que guía el proceso de tratamiento.

Acceso: Expediente → Psicología → "Plan Terapéutico"

Secciones del plan:

Sección Descripción
Diagnósticos Código(s) DSM-5 o CIE-10 del caso
Factores Predisponentes Vulnerabilidades previas que contribuyen al problema
Factores Precipitantes Eventos que desencadenaron el problema actual
Factores Perpetuantes Elementos que mantienen el problema
Factores Protectores Recursos y fortalezas del paciente
Enfoque Terapéutico TCC, Psicodinámica, Humanista, EMDR, etc.
Técnicas Técnicas específicas a utilizar
Frecuencia de Sesiones Número de sesiones por semana/mes
Notas Generales Consideraciones adicionales del plan

Objetivos Terapéuticos

El plan incluye una lista de objetivos específicos, cada uno con su seguimiento de progreso:

Campo Descripción
Objetivo Descripción específica y medible
Meta Resultado esperado
Estado En progreso, Logrado, Reformulado
Registros de Progreso Notas de avance por sesión

Conceptualización del Caso (TCC)

Para casos con enfoque cognitivo-conductual, el sistema incluye un formulario de conceptualización estructurada:
– Creencias nucleares
– Creencias intermedias
– Distorsiones cognitivas identificadas
– Conductas problema
– Factores de mantenimiento


4. Registro de Sesiones

Cada sesión terapéutica se registra como una nota de sesión.

Acceso: Expediente → Psicología → "Notas de Sesión""Nueva Sesión"

Datos de la nota de sesión:
– Fecha y número de sesión
– Temas trabajados
– Técnicas aplicadas
– Respuesta del paciente
– Tareas asignadas
– Plan para la próxima sesión
– Progreso en objetivos


5. Técnicas de TCC

El módulo incluye formularios específicos para las técnicas más utilizadas en Terapia Cognitivo-Conductual:

Registro ABC

Herramienta para identificar la relación entre situaciones, pensamientos y emociones:

Columna Descripción
A – Activating Event Situación o evento activador
B – Belief Pensamiento o creencia sobre el evento
C – Consequence Consecuencia emocional y conductual

Registro de Pensamientos

Permite identificar y reestructurar pensamientos automáticos negativos:
– Pensamiento automático
– Emoción asociada (0-100%)
– Evidencias a favor
– Evidencias en contra
– Pensamiento alternativo
– Emoción resultante (0-100%)

Diario de Emociones

Registro diario de estados emocionales del paciente para identificar patrones:
– Fecha y hora
– Emoción experimentada
– Intensidad (0-10)
– Situación desencadenante
– Conducta resultante

Jerarquía de Exposición

Para terapias de exposición (fobias, ansiedad):
– Lista de situaciones temidas
– Nivel de ansiedad por situación (0-100 SUDS)
– Orden de exposición progresiva
– Registro de resultados de cada exposición

Plan de Seguridad

Para pacientes con riesgo de autolesión o ideación suicida:
– Señales de advertencia personales
– Estrategias de afrontamiento internas
– Personas de apoyo
– Recursos profesionales de emergencia
– Medidas de seguridad del entorno


6. Materiales y Tareas

El psicólogo puede asignar materiales educativos o de terapia al paciente:

Tipos de materiales:
– Hojas de trabajo (worksheets)
– Lecturas recomendadas
– Ejercicios de relajación
– Actividades conductuales

Gestión:
1. Vaya a Psicología → Materiales.
2. Cree o seleccione un material del catálogo.
3. Asígnelo al paciente con fecha de entrega.
4. Registre si fue completado en la siguiente sesión.


7. Formularios Administrativos

Documentos administrativos del servicio de psicología:
– Consentimiento informado
– Ficha de datos del proceso
– Acuerdo terapéutico
– Carta de confidencialidad


Diagnósticos DSM-5

El sistema incluye el catálogo completo del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), lo que permite registrar diagnósticos psicológicos de forma estandarizada.

Acceso por Rol

El módulo de psicología es accesible para usuarios con rol Doctor (psicólogos y psiquiatras) y Administrador. La activación requiere que el módulo esté habilitado en la configuración del sistema.

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