¿Qué son los Exámenes de Laboratorio?
Los exámenes de laboratorio son las órdenes y resultados de análisis clínicos solicitados al paciente. El sistema permite registrar las solicitudes de laboratorio y, cuando estén disponibles, registrar los resultados.
Acceder a los Exámenes de Laboratorio
Los exámenes de un paciente se encuentran en su expediente clínico, en la pestaña "Laboratorio" o "Exámenes".
Crear una Orden de Laboratorio
- Desde el expediente del paciente, haga clic en "Nueva Orden de Laboratorio".
- Complete el formulario:
| Campo | Descripción |
|---|---|
| Fecha | Fecha de la solicitud |
| Médico Solicitante | Médico que ordena los exámenes |
| Comentarios | Instrucciones al laboratorio o al paciente |
- Agregue los exámenes solicitados:
| Campo | Descripción |
|---|---|
| Examen | Nombre del análisis (busque en el catálogo LOINC) |
| Notas del Examen | Indicaciones específicas para ese análisis |
- Puede agregar múltiples exámenes a una sola orden.
- Haga clic en "Guardar".
Catálogo de Exámenes (Estándar LOINC)
El sistema utiliza el catálogo LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes), estándar internacional para identificar análisis clínicos y observaciones médicas. Al escribir el nombre del examen, aparecerán sugerencias del catálogo para garantizar la estandarización.
Ejemplos de exámenes disponibles:
– Hemograma completo (CBC)
– Glucosa en sangre
– Perfil lipídico
– Función renal (creatinina, BUN)
– Función hepática (TGO, TGP)
– Examen de orina
– Cultivo y sensibilidad
– Prueba de embarazo
Imprimir la Orden de Laboratorio
Use el botón "Imprimir" para generar el formulario de la orden de laboratorio en PDF para entregar al paciente o al laboratorio.
Registrar Resultados
Cuando el laboratorio devuelve los resultados, puede registrarlos en el sistema:
- Abra la orden de laboratorio existente.
- Ingrese los valores de resultado para cada análisis.
- Guarde los resultados.
Los resultados quedan vinculados a la orden original y aparecen en el historial del paciente.
Historial de Laboratorio
El historial muestra todas las órdenes de laboratorio, con su estado (pendiente de resultados o con resultados) en orden cronológico. Puede comparar valores de distintas fechas para hacer seguimiento de la evolución del paciente.
Imprimir Resultados
Los resultados de laboratorio también pueden imprimirse en formato PDF desde el expediente del paciente.
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